《宝宝健康档案》第1/71页
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《宝宝健康档案》
作者：读书堂
内容简介： 呼吸是为了供应机体代谢所需要的氧，并排除体内产生的二氧化碳。肺是呼吸系统的中心。空气中的氧在肺中与血液中的二氧化碳交换。空气进出肺部的管道叫做呼吸道。呼吸道包括鼻、咽喉及气管。在胸腔深部，气管分为两条主管，这两条主管叫做支气管。两条支气管各自分别进入一个肺脏，并在其中分成更小的气管，这种气管叫做细支气管。在每条细支气管的尖端有个气球形的腔室，这种腔室叫做肺泡。以氧交换血液中二氧化碳的重要作用，就是经由肺泡薄壁上的细小血管进行的。"
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宝宝健康档案 第1章 怎样治疗呼吸系统疾病(1)
1.幼儿呼吸系统生理特点
呼吸是为了供应机体代谢所需要的氧，并排除体内产生的二氧化碳。肺是呼吸系统的中心。空气中的氧在肺中与血『液』中的二氧化碳交换。空气进出肺部的管道叫做呼吸道。呼吸道包括鼻、咽喉及气管。在胸腔深部，气管分为两条主管，这两条主管叫做支气管。两条支气管各自分别进入一个肺脏，并在其中分成更小的气管，这种气管叫做细支气管。在每条细支气管的尖端有个气球形的腔室，这种腔室叫做肺泡。以氧交换血『液』中二氧化碳的重要作用，就是经由肺泡薄壁上的细小血管进行的。小儿正处在生长变化时期，与成人的呼吸系统相比较有所不同，小儿呼吸系统的常见病与其解剖生理特点有密切关系，只有了解了这些特点，才能为其做好保健、预防以及护理治疗。
婴儿肺容量、吸气量小，按体表面积计算肺容量是成人的1／6，而代谢需要与成人接近。为满足这种需要，只有加快呼吸次数，表现为年龄越小，呼吸次数越快。5岁以上接近成人水平。
年龄每分钟呼吸平均次数出生～1岁
1～3岁
4～7岁
8～14岁30次
24次
22次
20次2.谨防小孩鼻腔进异物
常见于小儿。当小儿好奇、玩耍时将异物塞入鼻内，如糖纸、豆类、果类、钮扣等。面部外伤时，异物也可进入鼻腔。呕吐、进食时打喷嚏均可造成鼻腔异物。
典型症状：一侧鼻塞，鼻腔内充满粘脓『性』分泌物，其中混有血『液』，且具臭味，这种症状如见于儿童，应首先考虑鼻腔异物。须仔细清除鼻腔分泌物。
治疗措施：应请耳鼻喉科医生进行治疗。先用1％地卡因和1％麻黄素喷入鼻腔待鼻粘膜麻醉收缩后，根据异物的大小、形状、『性』质及位置采用不同的器械将异物取出，取出后多不需任何治疗，炎症自消。
3.外鼻感染
指鼻前庭、鼻尖部皮肤炎症，表现为鼻前庭炎、鼻疖。
（1）鼻前庭炎：为鼻前庭皮肤的弥漫『性』炎症，常由鼻炎、鼻窦炎引起，表现鼻前庭皮肤、上唇红肿、糜烂、结病级裂、触痛明显。
治疗措施：1去因治疗；2局部用3％双氧水hzq清洗，涂消炎收敛膏；3理疗；4领裂用10％～20％硝酸银烧灼。
（2）鼻疖：是指鼻前庭、鼻尖部皮脂腺或『毛』囊的急『性』化脓『性』炎症，病原为金黄『色』葡萄球菌。表现：患处红肿热痛，渐成疖肿以后顶部出现黄『色』脓点，于一周左右破溃而愈。但由于鼻部的解剖特点，可引起严重并发症：1海绵窦栓塞最为严重，可危及生命，多为挤压鼻疖使感染由面静脉经内毗静脉、眼静脉至海绵窦而引起；2上唇、面部、眼眶蜂窝织炎；3败血症。
治疗措施：局部保守治疗，切忌挤压或早期切开，以免感染扩散，以3％双氧水（h2o2）清洗后涂10％鱼石脂甘油。理疗：疖肿化脓波动后，切开脓头，涂消炎软膏，必要时应用抗生素治疗。
4.急『性』上呼吸道感染
急『性』上呼吸道感染是小儿时期最常见的疾病，主要侵犯鼻、咽。喉，多见于秋冬及冬春季天气多变时，以婴幼儿患病率最高，严重时可造成流行。
(1)发病原因
1常见病原体：90％以上为病毒感染所致。常见病毒有：鼻病毒、柯萨奇及埃可病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。另外常见细菌有：大多数为p溶血『性』链球菌a组，引起原发『性』咽炎，还可见肺炎链球菌、流感杆菌及葡萄球菌。
2机体抵抗力低下：在患有营养不良、拘偻病、免疫功能低下等症时，易反复患上呼吸道感染，且症状严重，较难控制。
(2)症状表现
症状可轻可重，取决于多种因素，如年龄（年龄越小症状越重）。病原体的毒力、机体当时的状态等。
1一般表现：发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛。婴幼儿常出现呕吐、腹泻等消化系统症状，体温高者甚至发生高热惊厥，或仅有发热而其它上呼吸道症状不明显。
2分类：