《大医凌然》第1295/1327页


  “呵……”吕文斌倒吸一口凉气:“老贺这么看得开了?”
  “都这么久了,有什么看不开的?”张安民装作若无其事的样子。
  吕文斌将车速降低了一些,点点头道:“说的也是,旧社会逼良为娼的,用不着这么长时间的,都可以做老鸨了。”
  张安民:“你的意思,我是老鸨呗?”
  “老鸨的地位一般都是比较高的。”吕文斌道:“你的话,更像是龟公那种……”
  张安民瞅了一眼吕文斌的胳膊,道:“你一天到晚的健身,是因为小时候经常被人打吧。”
  ……
  云医的杂交手术室,并没有等来确定的病人。
  第二天的早高峰,一名严重车祸的病人,就被拉了进去。
  等凌然回到医院的时候,病人身上能插管的地方,基本都已经插满了。
  “病人55岁,有严重的心脏病,腹部伤,肢体多处受伤,一条腿需要截肢……”凌然进到急诊室里,等候在此的余媛就报告了起来。
  “出血呢?”
  “已经输血1200毫升了,仍然有出血,陶主任正在给做剖腹探查。”余媛顿了一下,又道:“普外有一名主治过来,骨科是李副主任,另外心外的康主任和肝胆的贺主任,张安民主任也过来了。”
  “肝胆有问题?”凌然听到最后,有些奇怪。
  余媛摇头:“目前看,肝脏应该还好,但腹部的多条血管都有出血,陶主任用纱布压迫止血中。贺主任和张主任过来,应该主要是看看有没有能帮忙的。”
  “嗯。”凌然点点头。他脑海中虽然形成了一定的画面和思路,但没有见到病人本身之前,他也没有立即下结论。
  两人先后进入到手术室中。
  凌然入内,就见100多平米的手术室,十几名医生散布期间,依旧显的宽敞。
  与平时相同,当凌然进来的时候,所有人的目光都是集中在凌然身上。
  与平时不同的是,众人此时的表情和神色,都不是太自然。
  杂交手术室意味着大部分的手术,都会在该手术室里进行。换言之,即使各个科室在短时间里有短暂的主导权,总的临床指挥,始终都会存在于该手术室里。
  比起以前,做心外就转移去心外手术室,做普外就转移去普外的手术室,这种情绪上的变化,还是非常突出的。
  唯独正在主刀的陶主任,见到凌然,大松了一口气,连忙招呼:“凌然来了。快过来。”
  陶主任即将退休,技术尚在,但体力和精神都衰落的厉害。他特意要求白班工作,本就有躲清闲的意思,哪里想得到,早高峰的车祸竟是一口气将云医的急诊室给塞满了。
  “我看看。”凌然站到了陶主任对面,没有要求拿东西,只是低头观察,抬头审视,手术室里的气息就从急躁变的安宁下来。
  “器械和设备用的顺手吗?”凌然将屏幕都扫了一遍,又问了一句。
  “顺手,没问题的。”
  “麻醉这边呢?”凌然转头。
  麻醉科的当值副主任挺了挺腰:“调试过一次了,数值显示都没问题。”
  “嗯,那就先止血。”凌然说着,就将手臂插入了病人的腹腔。


第1404章 指挥棒舞起来
  “这就是传说中的徒手止血了?”几名其他科室的年轻医生自然的聚到了一起,盯着凌然的操作看。
  随着凌然做择期手术的频率增加,新来的医生再看到他的徒手止血的操作自然少了。当然,年轻医生日复一日的忙到累死,往往也顾不上这些。
  但是,对于任何医生来说,直面凌然的徒手止血,都是极其具有感官刺激的场面。
  不管从哪个角度去看,当凌然半只胳膊都埋进病人的腹腔内的时候,一日比一日精细的外科手术的场景,仿佛又恢复到了蛮荒时代。
  在短暂的瞬间,也仿佛恢复到了治病救人的纯粹,不谈责任只谈担当的时代。
  手术室里的医生们,呼吸都为之一轻。
  凌然侧着身体,眼睛看着屏幕,像是雕塑一般,凝固在了手术台上。
  许久,凌然才发出声音来:“找到了”
  “呼。”
  在场数人不约而同的吐出了肺里的浊气,然后不约而同的互看一眼。
  “切口拉长。”凌然对陶主任说了一声,身体依旧没动。
  陶主任迟疑了一下,才拿了手术刀起来,半是解释的道:“本来想着腹部探查,不要弄太大的口子出来,回头也好看一点。”
  “这个病人不是要截肢的吗?”凌然奇怪的看了陶主任一眼。
  脸皮有些松弛的陶主任滞了一下,哈哈的笑了出来,又故意绷着脸道:“截肢了,也可以爱美啊。”
  余媛嘴角瞅瞅着,提醒道:“陶主任,这个病人是个55岁的老年男性。”
  陶主任死鸭子嘴硬:“我还是59岁岁的中年男性呢。”
  他一边说,一边剖了一个超大的开口出来。
  刚才是捋不出来出血点,这会儿,他是一点都没替病人省地方。
  凌然让出了一点地方,让陶主任将正在出血的小血管给缝了起来。
  “再来这里。”凌然将手臂抽了出来,让旁边的台下护士稍微给擦了一下,又将手部浸入了血泊中。
  陶主任一口气怼上去两根吸引器,等血面稍降,立即换了针线,俯身缝合了起来。
  他刚才忙了好半天,也就堪堪的将病人的出血量控制在一定的范围。但是,用纱布压迫止血,是治标不治本的,它只是为了给医生腾出抢救时间来,从而找到各个出血点。到最后,如果出血点无法全部找到,无法全部控制,病人依旧无法从手术台下来的。
  要是没有凌然帮忙,陶主任估计今天都得耗在这里了,弄不好还会有更糟糕的结果。至于普外之类的其他科室的医生,在这种情况下能否接手,是否愿意接手都不一定。
  陶主任相当积极的做着缝合,或者说,跟随着凌然的指挥棒,变的忙碌起来。
  在其他医生眼里,手术室里的情景,不免令人遐想。
  凌然像是做指导手术似的,不停的指挥着陶主任。59岁的陶主任毫无怨言的被指挥着,在忙碌的间隙,还会因为成功的缝合了血管而露出一丝老年人的笑容来……
  等着做下一轮手术的普外科医生,骨科医生和心外科医生们,神色都变的凝重起来。
  这原本就是他们最畏惧的场景。
  在凌然的指挥棒下做事。
  要说团队合作,医生们都是习惯的。尤其是外科医生,面对临床手术的时候,合作基本是一个必选项,只有很少的手术是能够单人独立完成的。可是被凌然指挥……
  关键的问题是,如何能避免被凌然指挥。
  几名不同科室的医生互相看了看,眼神中凝聚出了合作共赢,共扛凌然的决心。
  “止血处理暂时到这里,再拍ct看看。”随着出血量的降低,凌然很快做出了新的决定。
  陶主任有点错愕,道:“再有几个出血点就处理完了。”
  “不用着急,出血量已经很低了。而且,就算处理了全部的出血点,也无法保证后期是否有出血点再出现。先拍ct看看状态。”以凌然的性格,他这是解释的非常详细了。
  而且,也是非常的有理有据。
  陶主任也不得不承认凌然说的有理。现在是否处理了全部的出血点,对病人的生命已经是无影响了,反正2000毫升的血都输进去了,再多出200毫升的血,多输几百毫升的液体,不是什么不能接受的事情。更主要的是凌然的后一句,就算他们现在处理了全部的出血点,也无法保证后期是否还有出血点出现,因为病人是多处受创的状态,有的出血点可能被压在了肌肉、骨头或者内脏下面,以至于没有出血,等到治疗深入以后,指不定又会怎么冒出来。

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