《宝宝健康档案》第21/71页
3保护易感人群：
被动免疫：人血丙种球蛋白或胎盘丙种球蛋白对甲型肝炎的接触者有一定的保护作用，对其它型肝炎无保护作用。注『射』时间最迟不得超过接触后7～10天。剂量0.05～0.1ml／kg，肌内注『射』。
高效价乙型肝炎免疫球蛋白（hbig）主要用于阻断乙型肝炎母婴传播，新生儿出生6小时内及1月龄时各注『射』1ml。亦可用于意外感染，于感染后48小时内肌注，有一定的保护作用。
自动免疫：乙型肝炎表现抗原提纯灭活疫苗已纳入计划免疫，主要用于hbsag阳『性』母亲分娩的新生儿，阻断母婴传播。新生儿0、1及6月龄分别注『射』30μg、20μg和10μg，肌内注『射』，如果同时应用hbig，预防效果更好。
(4)验方
1鲜溪螺（清水养殖3～5天后再用）120g，水300ml煮沸20分钟，加白糖120g，上为一日量，分二次服连服5～7天。后减半再服7天。
2高丽参3g，云苓山『药』、皂角（微炒）各30g，朱砂1.5g，红花（研末）15g。共为细末蜜为丸，每丸6g，日服二丸。
以上为祛黄疸方。
3慢『性』肝炎方：满天星适量，白公鸡一只，留鲜血（不放盐）。清理干净后将『药』入鸡腹封好蒸熟。服法：先食新鲜鸡血，再吃鸡肉。
4肝硬化腹水：癞蛤螟5个，大蒜49瓣，猪肚一个。把癞哈蟆去头及肠杂，同大蒜一起放入猪肚内，文人炖。熟后分多次食用。
10.细菌『性』痢疾
细菌『性』痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的一种肠道传染病。主要症状为发热、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重。
菌痢是夏秋季节常见的消化道传染病，病人和带菌者是主要的传染源。传染途径通常是由痢疾患者的粪便污染了食物、饮水和手而使人受到感染。痢疾杆菌进入消化道后，首先在胃内，由于胃酸的作用可将细菌全部或大部分杀死。残存的小部分进入肠道，在肠道内大量繁殖，引起肠粘膜的炎『性』反应，导致肠粘膜变『性』、坏死和溃疡，因此产生腹痛、腹泻、脓血便和里急后重。
(1)症状表现和诊断要点
菌痢的潜伏期一般为2～24小时，多为1-2天，根据病程的长短可分为急『性』、迁延『性』和慢『性』。
1急『性』菌痢（病程在2周内）
普通型（典型）：起病急、寒战伴高热，随即出现腹痛、腹泻、里急后重，初为稀便很快转为脓血便。腹泻每日几次到几十次不等。病儿便前后可出现哭闹（因腹痛），排便后可有短时间的安静。严重者可出现脱肛，大便失禁等。由于腹泻，如饮水量不足，病儿可出现口渴少『尿』，精神萎靡等脱水症候。
中毒型：多见于体质较好的儿童。病初肠道症状较轻，甚至无腹痛、腹泻，但全身中毒症状严重，绝大多数于24小时内出现典型的症状。病儿出现高热，体温高达39-41c，可出现反复惊厥。嗜睡。昏『迷』、休克、心力衰竭、呼吸衰竭等。无大便时需灌肠或肛门取使，经化验方能确诊。此型如抢救不及时，病儿可很快死亡，反复惊厥者处理不当可造成缺氧『性』脑病等后遗症，发生脑症者亦可很快死亡。
2迁延『性』痢疾：病程在2周-2月。
3慢『性』菌痢：病程大于2月，由于长时间的腹泻，病儿可出现营养不良、贫血、佝偻病及多种维生素缺乏的表现。
根据接触史，不洁饮食史及典型的临床症状，很容易做出诊断。
(2)家庭治疗和护理
1一般疗法及护理：高热、腹泻、呕吐严重者应卧床休息。隔离至临床症状消失，大便连续镜检2次阴『性』，大便培养连续2次阴『性』，在无检查条件的地方，至少没有脓血便后一周才能解除隔离。急『性』期饮食应忌油腻，以少渣、易消化的流食、半流食为主，最好不饮或少饮牛『奶』以减少腹胀，补充足够的维生素及足够的水分。腹痛剧烈时可适当使用阿托品类解痉『药』。体温过高时可用退热『药』，如阿司匹林等，可同时配合物理降温，如头枕冰袋、温湿敷、酒精擦浴等。出现惊厥首先让病儿平卧，在家里可按压人中或针刺人中『穴』，再到就近的医疗单位进行进一步的处理。
2抗菌治疗：应根据医师指导正规治疗，以免造成病程的迁延。由于抗生素的广泛使用，耐『药』菌株逐渐增多。近年来常用的氨基节青霉素、复方新诺明、黄连素、痢特灵耐『药』率极高。有条件的应参考大使培养及『药』敏试验用『药』。有人将成人用『药』随便用于儿童。如肌注庆大霉素，口服毗版酸、氟吸酸等，如非用此『药』不可，一定要在医生监督、指导下应用。
儿童常用『药』物原则是：能口服者不肌内注『射』，能肌内注『射』者不静脉给『药』，疗程一般5～7天。
庆大霉素口服：每天0.5万～1万iu／kg，极量每天不超过24万iu，分2－3次口服。复方新诺明每天30～50mg／kg，分2次口服（磺胺『药』过敏者忌用）。黄连素每天8-10mg／kg，分3～4次口服，多粘菌素es万～10万iu／kg，每天分3～4次口服。目前头抱三代『药』物如先锋必等，还有喹诺酮类『药』物如氟哌酸等对菌痢均有满意的疗效，根据『药』敏，在医生指导下使用为妥。
急『性』菌痢重症或合并脱水者应到医院进行治疗。一旦发生中毒型痢疾，应及时做出诊断、抢救和治疗。抢救应是分秒必争，就地抢救为好，因为在偏僻地区，过分强调转院治疗，往往在途中发生意外，需转院者也要待病情较稳定后，不能盲目转院。
(3)家庭预防
本病的预防主要是传染源的管理。发现菌痢病人及带菌者应及时隔离治疗。做好粪管、水管和饮食管理，灭蝇灭蛹（三管一灭）。养成饭前便后洗手的好习惯，对生食的蔬菜瓜果要洗净。国内已能生产多价痢疾活苗苗，尚未普遍使用。购买市场上的熟食，若直接食用应慎重，必要时应再加热处理，或伴合适量大蒜。
(4)验方
1鲜马齿苋90g，当归9g，白芍9g，榔片9g，木香4.5g，乌梅9g，黄芩12g，黄柏9g，地榆炭9g，厚朴9g，茯菩9g，陈皮9g，白头翁12g，甘草6g。水煎日服三次。
2山植（半生半熟）60g，茶叶15g，生姜1.5g，红糖15g，白糖15g。前三味煎好，冲红、白糖服下。
3酒当归30g，酒白芍30g，广木香9g，莱菔子9g，按榔12g。
4慢『性』痢疾验方：红薯干（土灶烟薰后）适量食用。
5阿米巴痢疾验方：鸦胆子30g，赤石脂、乌梅各60g，食盐10g，陈米饭适量。制法：将鸦胆子去油（打碎去皮，用吸水纸反复将油质吸干），乌梅去核（用温水泡胀即可去核）打烂，赤石脂研成末与米饭共捣成泥状，做成绿豆大小丸粒。成人每天2次，每次15-20粒。