《宝宝健康档案》第3/71页



(3)治疗措施

1积极参加体育锻炼,多做户外活动,增强抗病能力。

2扁桃腺隐窝吸引,注洗。

3手术切除是治疗慢『性』扁桃腺炎较好的方法。

7.急『性』喉炎

喉位于气管上方,喉受到细菌或病毒感染,就会造成喉炎。喉炎多发于冬春季,常见于1~3岁幼儿。当然其它年龄也有发病。喉粘膜全面『性』发炎与肿大,由于喉的开口很窄,因此可导致呼吸道梗阻而危及生命。

(1)发病原因

1感染:由引起上呼吸道感染的病毒或细菌引起。或在某些传染病的病程中并发,此时病情常较严重。

2与幼儿喉部生理特点有关,喉腔小,软骨发育不全,粘膜淋巴、血管丰富,粘膜下组织疏松,神经敏感,感染后易致梗阻。

(2)症状表现

1轻型:无热或微热,仅有犬吠样咳嗽,轻度声音嘶哑。

2重型:起病急,高热,犬吠样咳嗽,声音嘶哑,出现不同程度的喘鸣及梗阻。

(3)治疗措施

1对症治疗:酌情镇静,吸氧,超声雾化吸入;

2抗生素治疗;

3肾上腺皮质激素治疗:具有抗炎、抗毒、抑制变态反应的作用,减轻痉挛、水肿。应及早足量应用。

强的松1mg/(kg・次),4~6小时一次,口服;

氢化可的松5~10mg/(kg・次),静脉注『射』;

地塞米松0.25-0.5mg/(kg・次),静脉注『射』。

4气管切开术。

家庭治疗与护理:家有喉炎病儿,要注意室温不宜太高,空气要流通,不可过于干燥。并可用清喉饮(菊花、麦冬、胖大海、青果煎水)代茶饮,配合医生治疗效果更好。

8.急『性』支气管炎

急『性』支气管炎在婴幼儿时期发病较多、较重,常继发于上呼吸道感染,并为麻疹、百日咳、白喉、伤寒等其它传染病的一种临床表现。

(1)发病原因

1病毒:各种引起上感的病毒均可成为支气管炎的病原体。

2细菌:常继发于病毒感染的基础上,较常见有肺炎链球菌个溶血『性』链球菌a组、流感杆菌等。

3营养不良:佝楼病、慢『性』鼻炎、咽炎者更易发生。

(2)症状表现

1轻症:多继发于上呼吸道感染,咳嗽,初为干咳,渐后有痰,无明显病容。胸部两侧都可听到或多或少的干、湿滑音,以中等水泡音为主。

2重症:除上述症状外,起病较急,体温38~39c,疲乏无力,食欲减低甚至出现呕吐、腹泻、腹痛、头痛、胸痛等症。如治疗不及时,易并发肺炎等。

(3)家庭治疗与预防

1一般治疗:注意休息,给易消化食物,保持适宜的居室温湿度,在变换体位的同时,注意经常拍背以帮助呼吸道分泌物排出。如夜咳剧烈影响休息,可适量给镇静『药』,如非那根等,切忌过量使用而抑制分泌物排泄,如痰多粘稠加10%氯化铰0.1~0.2mg/(kg・次)。

2中『药』治疗。

3并发细菌感染选用适当抗生素。

4症状迁延可进行理疗。

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